독일 DPA 통신 "中, 코로나19 태아 수직 감염 사례 3건 보고"
질본 "임신부·태아 수직 감염, 근거 부족"…3월 초 언급
미국 의사협회보, '수직 감염' 의심 사례 보고
"수직 감염 가능해도 모든 신생아에 해당하지 않아"
질본 "임신부·태아 수직 감염, 근거 부족"…3월 초 언급
미국 의사협회보, '수직 감염' 의심 사례 보고
"수직 감염 가능해도 모든 신생아에 해당하지 않아"
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■ 진행 : 강진원 앵커, 박상연 앵커
■ 출연 : 신상엽, 감염내과 전문의 / 류재복, 해설위원
* 아래 텍스트는 실제 방송 내용과 차이가 있을 수 있으니 보다 정확한 내용은 방송으로 확인하시기 바랍니다.
[앵커]
최근 중국에서 새로운 사례가 나왔습니다. 엄마 뱃속에서 태아에게 감염이 된 그러니까 수직감염으로 추정되는 사례가 나온 거죠?
[류재복]
제가 몇 가지 사례를 말씀을 드릴 텐데요. 말씀드리는 이유는 현재 이 부분에 대해서는 어떤 완벽한 규정이나 정의가 없다는 뜻입니다. 우선 가장 최근에 나온 게 독일 DPA 통신이 보도한 건데요.
중국 우한과 상하이아동병원 3곳에서 신생아 33명을 조사했는데 3명이 감염됐다 이런 논문이 올라왔다는 겁니다. 그래서 임산부들이 엄격한 차단 속에서 출산해서 신생아 3명의 바이러스는 모체로부터 온 것이 확실하다 이런 내용이고요. 즉 수직감염이 일어난 것으로 분석된다 이것이 가장 최근의 보도입니다.
그런데 영국의 의학학술지인 란셋이라는 곳에서는 지난 2월 중순에 감염된 임신부 9명의 신생아를 검사해 보니 감염 사례가 없었다. 영국의 왕립산부인과 전문의들은 임신부가 더 취약하지 않고 임신 중 태아에 전염됐다는 증거는 존재하지 않는다라는 결론을 내렸다고 올라와 있죠.
우리나라도 임산부가 현재까지 7명 정도가 보고가 돼 있고 그 가운데 한 분은 출산했습니다. 그런데 그 신생아가 음성 판정을 받았죠. 그리고 지난달 6일에 대한바이러스학회는 코로나바이러스는 태반을 통과할 수 없어 임산부로부터 태반을 통해 수직감염을 우려할 과학적 근거는 없다, 이렇게 얘기했습니다.
그러니까 지금까지는 줄곧 어떤 수직감염의 가능성은 크지 않다, 없다 이런 식의 이야기들이 있었는데 최근 독일 통신사의 보도는 좀 이체롭기는 합니다. 의학적인 부분은 신 박사님께서 설명해 주시면 좋겠습니다.
[앵커]
앞서 류재복 해설위원이 이야기한 것처럼 수직감염에 대한 과학적인 근거가 아직은 확인되지 않았고 이제 우리 보건당국 같은 경우에도 침방울을 통한 전파가 대다수이기 때문에 수직감염에 대해서 명확한, 객관적인 과학적인 근거가 없다는 입장이거든요. 그럼 어디서 감염이 됐다고 볼 수 있을까요?
[신상엽]
지금 말씀해 주신 논문들을 저는 다 읽었습니다. 읽어봤는데요. 사실 아까 바이러스학회 얘기하셨는데 코로나바이러스가 굉장히 큰 바이러스입니다.
그러니까 태반을 통과해서 신생아한테 가서 산모의 뱃속 안에 있는 동안 간다는 그런 증거가 아직까지는 명확하게 나온 게 없습니다. 그건 맞고요.
그런데 언론들에서 표현으로 있어서 헷갈려 하는 것들이 뭐가 있느냐면 수직감염과 주산기감염이 조금 다릅니다.
그래서 보통의 수직감염의 정의는 태아가 산모의 뱃속에 있는 과정에서 태반을 통과해서 산모도 감염되면 태아도 감염이 되는 상태로 나오는 게 보통 수직감염의 정의가 맞는데 여기에 어떤 부분들이 있을 수 있느냐면 상당수 B형감염이나 이런 것들도 수직감염을 한다고 알려진 바이러스들도 상당수가 언제 감염되냐면 뱃속에 있을 때 감염되는 게 아니라 출산 과정에서 아이가 산모의 이런 저런 분비물들을 흡입하게 되는 경우가 많이 있습니다.
접촉도 굉장히 오랜 시간 외부적으로 나타나면서 출산하는 기간 동안에 굉장히 밀접접촉을 할 수밖에 없지 않습니까. 그런 출산과정에서 감염되는 경우들이 있을 수가 있습니다.
그래서 대부분 이런 신종감염병이나 이런 분들이 산모가 감염돼서 출산하게 됐을 때는 이런 출산 과정에서의 감염을 줄이기 위해서 제왕절개를 하도록 대부분 다 하고 있고 대부분의 제왕절개를 해서 태어난 신생아들 경우 감염이 되는 경우가 지금 코로나19 같은 경우는 없는 경우로 알려져 있는데 독일 연구도 주산기감염 쪽의 가능성이 제가 보기에는 좀 더 높을 것 같고요.
태반을 통과했다는 증거를 내세우기에는 아직 증거가 부족한 상태고. 그런데 또 신종이기 때문에 관련된 연구가 조금 더 진행은 돼야 될 것 같습니다.
[앵커]
박사님 전문용어라고 그런데 주산기감염이라는 게 출산 과정에서 감염되는 걸 말씀하시는 건가요?
[신상엽]
수직감염은 태아가 뱃속에서 감염되는 걸 주로 이야기한다고 그러면 주산기감염은 뱃속과 출산하는 태어나는 이후까지를 포괄하는 그런 개념이라고 보실 수 있을 것 같습니다.
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■ 출연 : 신상엽, 감염내과 전문의 / 류재복, 해설위원
* 아래 텍스트는 실제 방송 내용과 차이가 있을 수 있으니 보다 정확한 내용은 방송으로 확인하시기 바랍니다.
[앵커]
최근 중국에서 새로운 사례가 나왔습니다. 엄마 뱃속에서 태아에게 감염이 된 그러니까 수직감염으로 추정되는 사례가 나온 거죠?
[류재복]
제가 몇 가지 사례를 말씀을 드릴 텐데요. 말씀드리는 이유는 현재 이 부분에 대해서는 어떤 완벽한 규정이나 정의가 없다는 뜻입니다. 우선 가장 최근에 나온 게 독일 DPA 통신이 보도한 건데요.
중국 우한과 상하이아동병원 3곳에서 신생아 33명을 조사했는데 3명이 감염됐다 이런 논문이 올라왔다는 겁니다. 그래서 임산부들이 엄격한 차단 속에서 출산해서 신생아 3명의 바이러스는 모체로부터 온 것이 확실하다 이런 내용이고요. 즉 수직감염이 일어난 것으로 분석된다 이것이 가장 최근의 보도입니다.
그런데 영국의 의학학술지인 란셋이라는 곳에서는 지난 2월 중순에 감염된 임신부 9명의 신생아를 검사해 보니 감염 사례가 없었다. 영국의 왕립산부인과 전문의들은 임신부가 더 취약하지 않고 임신 중 태아에 전염됐다는 증거는 존재하지 않는다라는 결론을 내렸다고 올라와 있죠.
우리나라도 임산부가 현재까지 7명 정도가 보고가 돼 있고 그 가운데 한 분은 출산했습니다. 그런데 그 신생아가 음성 판정을 받았죠. 그리고 지난달 6일에 대한바이러스학회는 코로나바이러스는 태반을 통과할 수 없어 임산부로부터 태반을 통해 수직감염을 우려할 과학적 근거는 없다, 이렇게 얘기했습니다.
그러니까 지금까지는 줄곧 어떤 수직감염의 가능성은 크지 않다, 없다 이런 식의 이야기들이 있었는데 최근 독일 통신사의 보도는 좀 이체롭기는 합니다. 의학적인 부분은 신 박사님께서 설명해 주시면 좋겠습니다.
[앵커]
앞서 류재복 해설위원이 이야기한 것처럼 수직감염에 대한 과학적인 근거가 아직은 확인되지 않았고 이제 우리 보건당국 같은 경우에도 침방울을 통한 전파가 대다수이기 때문에 수직감염에 대해서 명확한, 객관적인 과학적인 근거가 없다는 입장이거든요. 그럼 어디서 감염이 됐다고 볼 수 있을까요?
[신상엽]
지금 말씀해 주신 논문들을 저는 다 읽었습니다. 읽어봤는데요. 사실 아까 바이러스학회 얘기하셨는데 코로나바이러스가 굉장히 큰 바이러스입니다.
그러니까 태반을 통과해서 신생아한테 가서 산모의 뱃속 안에 있는 동안 간다는 그런 증거가 아직까지는 명확하게 나온 게 없습니다. 그건 맞고요.
그런데 언론들에서 표현으로 있어서 헷갈려 하는 것들이 뭐가 있느냐면 수직감염과 주산기감염이 조금 다릅니다.
그래서 보통의 수직감염의 정의는 태아가 산모의 뱃속에 있는 과정에서 태반을 통과해서 산모도 감염되면 태아도 감염이 되는 상태로 나오는 게 보통 수직감염의 정의가 맞는데 여기에 어떤 부분들이 있을 수 있느냐면 상당수 B형감염이나 이런 것들도 수직감염을 한다고 알려진 바이러스들도 상당수가 언제 감염되냐면 뱃속에 있을 때 감염되는 게 아니라 출산 과정에서 아이가 산모의 이런 저런 분비물들을 흡입하게 되는 경우가 많이 있습니다.
접촉도 굉장히 오랜 시간 외부적으로 나타나면서 출산하는 기간 동안에 굉장히 밀접접촉을 할 수밖에 없지 않습니까. 그런 출산과정에서 감염되는 경우들이 있을 수가 있습니다.
그래서 대부분 이런 신종감염병이나 이런 분들이 산모가 감염돼서 출산하게 됐을 때는 이런 출산 과정에서의 감염을 줄이기 위해서 제왕절개를 하도록 대부분 다 하고 있고 대부분의 제왕절개를 해서 태어난 신생아들 경우 감염이 되는 경우가 지금 코로나19 같은 경우는 없는 경우로 알려져 있는데 독일 연구도 주산기감염 쪽의 가능성이 제가 보기에는 좀 더 높을 것 같고요.
태반을 통과했다는 증거를 내세우기에는 아직 증거가 부족한 상태고. 그런데 또 신종이기 때문에 관련된 연구가 조금 더 진행은 돼야 될 것 같습니다.
[앵커]
박사님 전문용어라고 그런데 주산기감염이라는 게 출산 과정에서 감염되는 걸 말씀하시는 건가요?
[신상엽]
수직감염은 태아가 뱃속에서 감염되는 걸 주로 이야기한다고 그러면 주산기감염은 뱃속과 출산하는 태어나는 이후까지를 포괄하는 그런 개념이라고 보실 수 있을 것 같습니다.
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